Как отличить мигрень от обычной головной боли

Голова болит почти у всех и может быть просто неприятной или невыносимой. В одном случае можно выпить таблетку и забыть, в другом – боль выключает из жизни на несколько часов или даже дней. Лечение мигрени отличается от лечения обычной головной боли, потому что и природа у них разная. И то, что помогает при напряжении или усталости, при мигрени может оказаться бесполезным или даже вредным.

Обычную головную боль чаще всего вызывают напряжение мышц шеи и плеч, усталость, недосып, голод или резкие перепады давления. Она неприятная, но терпимая. От нее хорошо помогают простые обезболивающие, отдых и сон. Мигрень же – это не просто сильная боль. Это неврологическое состояние, которое сопровождается пульсирующей болью, тошнотой, светобоязнью и часто выбивает из колеи на целый день.

В этой статье расскажем, по каким признакам отличить мигрень от другой головной боли, что делать при приступе и когда без врача не обойтись.

Характер и локализация боли

При обычной головной боли голова болит равномерно – как будто сдавливает с двух сторон. Чувство похоже на тугое кольцо или обруч, который стягивает голову. Боль обычно тупая, ноющая, не пульсирующая. Она может усиливаться к вечеру, после долгого рабочего дня или от долгого сидения в одной позе.

При мигрени боль чаще односторонняя – болит левая или правая половина головы. Лишь в некоторых случаях она охватывает обе стороны, но все равно одна – сильнее. Она пульсирующая и нарастает, как будто внутри головы бьется что-то живое. Обычная боль так не ведет себя. Если у вас пульсирует в виске, за глазом или в затылке с одной стороны, это уже повод насторожиться.

Мигрень не проходит после отдыха и не уходит от легкой таблетки – она только усиливается. При движении, наклонах или кашле боль становится сильнее, поэтому во время приступа хочется лечь и не шевелиться. При обычной головной боли движение чаще всего не влияет на ее интенсивность.

Сопутствующие симптомы

При обычной головной боли обычно нет других проявлений. Иногда бывает легкое раздражение на яркий свет или громкие звуки, но это скорее исключение. Если у вас просто болит голова, вы можете продолжать работать, смотреть телевизор, разговаривать.

При мигрени боль идет в комплексе. Появляется тошнота, иногда рвота. Начинает раздражать свет – хочется закрыть глаза, спрятаться в темную комнату. Звуки тоже становятся неприятными, даже обычный разговор кажется оглушительным. Некоторые люди замечают, что запахи становятся резкими и тоже усиливают боль.

Бывает и обратная реакция – повышенная чувствительность к свету и звукам появляется раньше боли. Это одно из отличий, которое помогает заподозрить мигрень еще до того, как голова разболится по-настоящему.

Предвестники и аура

У некоторых людей перед приступом мигрени возникают особые предвестники. Это может продолжаться от нескольких минут до часа. Самое известное – это аура. В глазах мелькают точки, зигзаги, вспышки, могут выпадать участки поля зрения. Иногда аура не зрительная: немеет часть лица или руки, становится трудно подобрать слова.

Аура бывает не у всех пациентов с мигренью, примерно у каждого четвертого. Ее появление – абсолютный признак того, что это мигрень, а не обычная головная боль. Но даже если ауры нет, другие симптомы (пульсирующая односторонняя боль, тошнота, светобоязнь) с высокой вероятностью говорят о мигрени.

При обычной головной боли никаких предвестников не бывает. И голова просто болит, и все.

Разница в продолжительности

Простая головная боль может длиться несколько часов и проходит после отдыха или таблетки. Она редко длится больше суток и почти никогда не повторяется изо дня в день на протяжении недель.

Мигренозный приступ длится от 4 до 72 часов. Это значит, что он может затянуться на несколько дней. Боль не уходит после сна, не становится легче к вечеру. Она либо держится на одном уровне, либо усиливается. После приступа человек чувствует разбитость и усталость, которые проходят не сразу.

Если головная боль повторяется регулярно, с каждым разом все сильнее и мешает жить – это не просто «устал». Это повод обратиться к врачу.

Что делать при подозрении на мигрень

Если похоже на мигрень, обычные обезболивающие часто не работают. А если сработают, то слабо и на время. Поэтому важно не заниматься самолечением и не терпеть. При мигрени нужны специальные препараты – триптаны. Их назначает врач после постановки диагноза.

До визита к врачу можно облегчить состояние: лечь в темной тихой комнате, исключить запахи и яркий свет, приложить холодный компресс ко лбу или виску. Если позволяет состояние – выпить кофе или крепкий чай, он иногда помогает на ранней стадии.

Но если мигрень повторяется чаще двух раз в месяц, терпеть и ждать – не вариант. Нужен невролог или цефалголог. Он подберет лечение, которое предотвращает приступы, а не только убирает их, когда они уже начались.

Когда боль – повод для экстренной помощи

Иногда за обычной головной болью скрывается нечто более серьезное. Бывают состояния, когда счет идет на минуты, и здесь важно не перепутать мигрень с чем-то опасным.

Если боль приходит внезапно, как удар молнии, и за несколько секунд достигает пика, если одновременно с этим появляются спутанность сознания, слабость в руке или ноге, трудности с речью, резкое нарушение зрения – это уже не мигрень. Это может быть инсульт или кровоизлияние. В такой ситуации медлить нельзя. Не надо ждать, не надо пытаться доехать до больницы самим – надо сразу вызывать скорую помощь.

Мигрень не возникает так внезапно. Она нарастает постепенно, дает предвестники и не приводит к потере сознания.

Итог

Мигрень – это не просто сильная головная боль. Это неврологическое состояние с пульсирующей, чаще односторонней болью, тошнотой, свето- и звукобоязнью. Она длится от 4 до 72 часов, не проходит от обычных таблеток и повторяется снова и снова.

Обычная головная боль – это напряжение. Она двусторонняя, сдавливающая, без других симптомов и проходит после отдыха или простого обезболивающего.

Если вы замечаете, что голова болит приступами, которые повторяются регулярно, не списывайте это на погоду или недосып. Обратитесь к неврологу. Лечение мигрени существует, оно работает и помогает жить полноценной жизнью без страха перед очередным приступом.